LES TRANSMISSIONS ORALES
Définition : La transmission est une action de faire parvenir d'une personne à une autre des informations, des connaissances.
La communication : Les quatre éléments indispensables
Ø Un émetteur et un récepteur.
Ø Un message doit passer de l'émetteur au récepteur.
Ø Un code en commun connu de l'émetteur et du récepteur.
Ø Un canal de communication, c'est à dire un moyen de transmission.
Objectifs des transmissions
Ø Assurer la qualité des soins auprès de la personne soignée prise en charge.
Ø Faire le bilan de ce qui a été fait et le bilan de ce qui reste à faire et à prévoir.
Ø Contrôler le travail de l'équipe.
Ø Etablir une traçabilité des soins.
Ø Sert de preuve écrite sur le plan législatif.
Ø Donner une image du devenir du patient.
Caractéristique de l'information
Les informations doivent être :
Ø Significatives.
Ø Pertinentes.
Ø Complètes.
Recueil de l'information
Ø Entretien avec la personne et sa famille.
Ø Observation.
Ø Lecture des dossiers médicaux.
Ø Consultation de la fiche administrative.
Ø Consultation du dossier de soins.
Que transmet-on ?
Ø Identification des pathologies et des symptômes.
Ø Identification des problèmes de santé et les symptômes en lien à la réaction du malade à sa pathologie.
Ø Objectifs de soins.
Ø Acte relevant de la prescription médicale, de la collaboration et du rôle propre.
Ø Evaluation par rapport à l'évolution de la pathologie.
Ø Evaluation par rapport aux réactions du malade et de sa famille.
Ø Le ressenti du patient lors des soins.
Ø L'état physique et psychique du moment.